心脏起搏器植入手术及术后相关
时间:2017-05-02 10:53:41 点击数:304

   手术后需注意的事项

 
  手术后24小时内应卧床休息,可采取平卧位、半卧位或左侧卧位,尽量少翻身。24小时后可开始下床在床旁活动,1周后再逐渐增加活动量。
 
  通常起搏导线在植入3个月后才能固定在心内膜上,因此,为了避免起搏导线脱位,术后1个月内睡眠应采取平卧位或左侧卧位,术后3个月内,应避免起搏器一侧的上肢剧烈活动,避免高举手臂和提取重物,但日常活动如洗漱、吃饭等轻微活动是没有问题的。
 
  术后留意一下自己的脉搏,尤其在心脏感觉不舒服的时候。留意一下脉搏每分钟跳动的次数、跳动是否匀齐,以便日后复查时向医生提供相关资料。通常脉搏数应等于或大于起搏器设定的频率,但有时因为计数误差或受早搏影响,可能有低于起搏频率2~3次/分的误差,不必紧张。如果低于起搏频率的误差超过5次/分,应到医院检查。电子血压计的心率显示通常不准确,不要以它作参照。
 
  如果伤口愈合良好,可于手术后第10天时将伤口敷料自行揭掉。手术2周以后可以洗澡(伤口愈合不良者应征求医生意见),洗澡时不要揉搓起搏器部位的皮肤。有些病人术后1~2周时会感觉伤口处有轻微刺痒或轻微针扎样疼痛(有些人甚至持续很长时间),都属正常现象,这些感觉会随时间推移而自行消失。
 
  植入手术
  由于技术的进步,起搏器的植入在今天变得更加容易和安全。手术时间通常为1~2小时。由于技术的进步,起搏器的植入在今天变得更加容易和安全。医生会在您的锁骨下进行局部麻醉,然后将起搏导线小心地通过一条静脉脉送入到您的心脏里。通常情况下,使用X线透视用来操控起搏导线在右心房或心室的正确定位。起搏器被埋植在锁骨处皮下的一个小囊袋中,最后医生用缝合线将伤口缝合。
 
  术后定期复查
  在您植入起搏器后,医生要定期检查起搏器的工作状况和生理参数,并对起搏器进行调整。因此定期复查是非常必要的。通常情况下,出院前要测试一下起搏器,无异常即可出院。手术后一个月左右来医院复查,以后每隔3个月左右复查一次。手术第12个月以后,医生会根据您的情况告诉您每隔6个月或12个月复查一次。通常情况下,起搏器每年测试1~2次即可。即使无任何不适,也应每年至少测试一次(医生特别叮嘱者除外)。不必要的、过度频繁的测试会增加起搏器的电池消耗。接近更换期的起搏器应每3个月检查一次。
 
  大多数情况下,您根本觉察不到这些调整操作。一般情况下,您需要定期随访检查。每次随访时,会测试一些反映您起搏器是否正确运行的项目,如电池状况、起搏阈值等。总之,在手术之后不久,您就能过上满意的生活。慢慢地,您的日常生活将回到正轨。
 
 
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